La actividad a Urgencias
La actividad a Urgencias

El Hospital de Mataró tiene un objetivo: atender antes a Urgencias

Cinco grupos de trabajo multidisciplinarios proponen mejoras organizativas en diferentes partes del proceso de atención a estos pacientes

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El Hospital de Mataró busca cambiar su organización interna para poder cumplir con un objetivo que se han marcado: conseguir atender antes a los pacientes de Urgencias. El cambio viene motivado por los bonos resultados de la última prueba piloto en la que se redujo sustancialmente el tiempo medio de estancia del paciente a Urgencias, desde la llegada hasta el alta. Este cambio forma parte del redisseny del proceso de atención al enfermo médico, iniciado el otoño pasado y en el cual participan de forma colaborativa 40 profesionales de diferentes áreas organizados en cinco grupos de trabajo.

El objetivo es revisar la manera cómo atendemos el paciente con patología médica en el Hospital de Mataró, y hacerlo desde una triple perspectiva: agilizar la diagnosis y el tratamiento, mejorar la satisfacción del paciente y facilitar el trabajo de los profesionales. Todo esto se hará con varios grupos de trabajo multidsciplinars que, gracias al trabajo en equipo, reducirán las esperas evitables y la carga de trabajo de los profesionales en el proceso que va desde que el paciente llega al Servicio de Urgencias pasando, si hace falta, por su ingreso y hasta el alta, sea a domicilio o a otro centro.

Uno de los grupos tiene cómo objetivo hacer la primera asistencia al paciente de Urgencias cómo antes mejor (avanzarla al máximo). Este equipo ha acordado una nueva forma de organizarse el trabajo y, también, de organizar los profesionales que, de momento, se limitan al nivel 2, donde se atienen los pacientes más graves.

La propuesta surgida de este proceso de trabajo colaborativo tiene seis elementos:

  1. Los profesionales se organizan en equipos de médico/enfermera.
  2. Cada equipo gestiona un clúster de 4 boxs (8 pacientes). La idea sería que un box se dedique a primera atención y los otros tres a seguimiento.
  3. La enfermera de triatge asigna los pacientes de nivel 2 (graves) directamente a uno de los equipos de médico/enfermera.
  4. El paciente pasa directamente de la consulta de triatge a un box, se lo acomoda y entra el acompañante.
  5. Inmediatamente, recibe la visita del equipo médico/enfermero, que realiza conjuntamente la primera asistencia.
  6. El paciente pasa a una espera controlada, ya con la pauta de medicación y con la solicitud de las pruebas

Un golpe definido el cambio organizativo, este se testa "en real" mediante pruebas piloto sucesivas, en un proceso de ajustamiento continuo que permite hacer tantas pruebas cómo sea necesario hasta que el nuevo sistema funcione correctamente. El enero empezaron las pruebas piloto de cuatro horas al nivel 2 y el pasado martes tuvo lugar la última, que duró 24 horas. Los buenos resultados avalan la implantación de los cambios.

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