Capgròs
Un estudio de médicos e investigadores del Hospital del Mar y del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas ratifica que la infección por covid-19 es mucho más virulenta que la gripe en los pacientes con necesidad de oxígeno, a pesar de que sean personas más jóvenes y en mejor estado de salud. El trabajo ha analizado datos de enfermos de la primera oleada de la pandemia y las ha comparado con pacientes ingresados por gripe de los tres años anteriores. A la vez, los enfermos requieren más tiempo de ingreso y más curas. Esto implica que el coste de su tratamiento es el doble que lo de los pacientes ingresados por gripe, con un sobrecoste de casi 10.000 euros.
A pesar de tener algunos puntos en común con la gripe, la covid es una dolencia mucho más virulenta, que provoca más ingresos hospitalarios. En los pacientes más graves, aquellos que ingresan en el hospital y necesitan oxígeno, la mortalidad es tres veces superior entre los que lo hacen por covid-19 en comparación con los que lo hacen por gripe. El trabajo lo publica la revista 'Clinical Infectious Diseases' y ha sido presentado en el Congreso Europeo de Microbiología y Dolencias Infecciosas celebrado a Lisboa. En el trabajo han colaborado especialistas de los servicios de Dolencias Infecciosas, Radiología, Geriatría, Medicina Interna y Farmacia del Hospital del Mar, así como el Servicio de Microbiología del Laboratorio de Referencia de Cataluña.
La mortalidad a 30 días entre los ingresados por infección por SARS-CoV-2 en esta situación es del 15 %, llegando al 19 % al cabo de 90 días del ingreso. Por el contrario, solo el 5 % de los pacientes con gripe mueren al mes de ingresar y el 6 % tres meses después. Otro dato a tener en cuenta es la edad de los enfermos que murieron, más elevada en los afectados por la covid-19, 81 años, que entre los del otro grupo, 77,5 años, el que certifica la edad cómo un factor de riesgo. Para llegar a esta conclusión, se analizaron 187 pacientes por cada patología. En el caso de la gripe, para lograr esta cifra hizo falta recoger los datos de tres años, 2017, 2018 y 2019. Por la covid-19, se revisaron pacientes de los primeros meses de la pandemia, entre marzo y mayo del 2020.
"La covid-19 se asocia con peores resultados clínicos y económicos que la gripe estacional en estos pacientes", explica Juan Pablo Horcajada, autor sénior del trabajo, ninguno del Servicio de Dolencias Infecciosas del Hospital del Mar y coordinador del Grupo de investigación en Patología infecciosa y antimicrobiana de la IMIM-Hospital del Mar. "La hospitalización por covid-19 es más compleja y costosa que la de la gripe, debido a una mayor severidad del estado de los pacientes, duración de la estancia, ocupación de camas de UCI, necesidad de equipos de apoyo respiratorio u otras medidas especiales", añade.
Pacientes más jóvenes, pero más graves
Los pacientes ingresados por covid-19 eran, en general más jóvenes que los que lo hicieron por gripe (67 años de media por 76). A la vegada, presentaban menos comorbiditats, cómo es el caso de hipertensión, de inmunosupresión o de patologías crónicas cardíacas, respiratorias o renales, más habituales a la otro grupo analizado. Por el contrario, tenían un índice de sobrepeso más elevado. La mayoría sufrían neumonía, el 98 %, mientras que entre las personas afectadas por la gripe, este porcentaje bajaba al 59 %. "Aunque los pacientes ingresados por gripe eran más grandes y tenían más comorbiditats, las que lo hacían por covid-19 con necesidad de oxígeno tenían unos resultados clínicos y económicos peores", apunta Inmaculada López Montesinos, autora principal del estudio y médica adjunta del Servicio de Dolencias Infecciosas.
El estado de estas personas en el momento de la llegada al hospital también era peor. En este sentido, la estancia a la unidad de cuidados intensivos fue más larga (de hecho, estos pacientes tienen tres veces más posibilidades de acabar a una UCI). También necesitaron estar hospitalizados durante más tiempo. Todo esto provocó que el gasto en farmacia y otras macetas fuera más alta. En general, el coste de las curas en este grupo de pacientes es el doble que en los casos de gripe, con un incremento de 9.268 euros de media.
Comentarios